本报讯 日前,在县人民医院维持性血透8年的王大妈露出了开心的笑容。王大妈透析的8年中,血管通路问题一直是王大妈的心头之忧,因为自身的外周静脉血管太细,内瘘建立困难。透析后的前七年采用长期深静脉导管作常规血透治疗的血管通路,期间出现了头面部浮肿以及反复隧道炎。后来在浙一医院建了右前壁的高位内瘘,可是仅使用1年,出现了血流量严重不足,造成透析治疗困难,透析不充分。面对即将闭塞的通路,作为来自农村的她,因经济困难,对于自身的问题,能拖一天是一天。
可是,血透中心的医生们着急了,该内瘘若闭塞后,再介入,工程巨大,效果还不好;若再造,可患者已高位,再往上,即使瘘成功了,也无法穿刺血透。主诊医生张月珍与王大妈作了多次沟通。针对患者存在血管通路并发症难题,该院肾脏内科暨利军主任和血管通路团队进行了讨论,决定在县人民医院开展首例经皮血管腔内成形术,并和浙一医院肾脏病中心血管通路组长蒋华主任联系,得到了蒋华主任的技术支持。2019年12月28日请蒋华主任亲自来我县作技术指导,和该院血管通路组协作,共同完成了该院首例高位内瘘狭窄经皮腔内血管成形术。